Чили лелеет мечту превратиться в ключевого поставщика ИТ-решений и услуг для американского рынка, но дело в том, что в стране нет достаточного количества обученных людей, которые могли бы составить конкуренцию крупным поставщикам программного обеспечения и услуг, базирующимся в Индии и на Филиппинах.

Страна планирует развивать бизнес аутсорсинга в США и выполнять в основном работы, требующие от исполнителей высокой квалификации. Предполагается также укреплять сотрудничество с другими странами Латинской Америки, имеющими более многочисленное население и опытных специалистов.

"Для страны с небольшим населением и рынком, каковой является Чили, вполне понятно желание выйти на рынок ИТ-услуг США", — заметил Хуан Карлос Мунос, исполнительный директор отраслевой ассоциации Chile-IT, объединяющей чилийские аутсорсинговые компании и помогающей развивать бизнес чилийских услуг в США.

Население Чили составляет около 16,6 млн человек, и по числу специалистов, занятых здесь в сфере ИТ-услуг, страна уступает даже одной отдельно взятой крупной индийской аутсорсинговой компании.

В 2008 году, например, оборот рынка глобальных услуг в Чили находился на уровне 840 млн долл., а в отрасли работало около 20 тыс. человек. Такие данные приводятся в исследовании, проведенном аналитиками IDC по заказу чилийского агентства экономического развития CORFO.

Более 50% указанного оборота приносят страны Латинской Америки, а доля США в нем составляет лишь 21%. Кроме того, большая часть оборота приходится на иностранные компании, действующие в Чили, а не на более многочисленных местных поставщиков услуг.

Свыше половины доходов дают услуги проектирования, разработки программного обеспечения, а также исследовательские и опытно-конструкторские работы.

"Чили не собирается конкурировать с Индией и Филиппинами в части объема разрабатываемого программного обеспечения и прочих ИТ-услуг, — пояснил Карлос Бустос, директор компании NovaRed из Сантьяго, занимающейся предоставлением услуг на глобальном рынке. — Мы намерены сосредоточиться на направлениях, которые могли бы приносить наиболее высокий доход. А такого количества людей, способных выполнять работу подобного рода, как у нас, вы не найдете, пожалуй, ни в одной стране Латинской Америки".

NovaRed предоставляет управляемые услуги защиты клиентам главным образом из Латинской Америки. И с подбором высококвалифицированного персонала особых трудностей у нее не возникает.

"Работы, выполняемые NovaRed, ориентированы на нишевых игроков, — заметил Бустос. — Большое количество людей для этого не требуется. В главном офисе в Чили у нас работает 150 человек. Кроме того, имеется филиал численностью 40 человек в Аргентине, который обслуживает местный рынок и набирает местный персонал. Стратегия региональной экспансии, подразумевающая дополнительный набор специалистов, будет развиваться, если нам удастся закрепиться на рынке США.

В этом смысле мы имеем определенное преимущество перед индийскими поставщиками услуг, ведь NovaRed работает в тех же часовых поясах, что и клиенты из США".

Аналитики полагают, что Чили сможет играть важную роль в бизнесе аутсорсинга. "Чили — одна из пяти стран Латинской Америки, добившихся успеха при обслуживании как местных, так и зарубежных клиентов, — отметил Авинаш Вашиста, директор компании Tholons, предоставляющей консультационные услуги в области глобального аутсорсинга и инвестиций. Несмотря на небольшое население, Чили располагает достаточно квалифицированными кадрами для обслуживания определенных ниш и решения специализированных задач".

"Чили имеет сильные позиции в области разработки приложений, создания ИТ-инфраструктуры и реализации специфических отраслевых ИТ-проектов, — добавил Ананд Рамеш, директор по науке Everest Research Institute. — В стране есть развитые дорожная инфраструктура, телекоммуникации и электроснабжение, но это одна из самых дорогих для проживания стран в Латинской Америке, и клиентам, которые хотят существенно сократить расходы, она вряд ли подойдет.

Крупные покупатели, формирующие портфель потребляемых ими сервисов, скорее всего, отведут Чили роль относительно небольшого плацдарма с развивающимися дорогостоящими ИТ-услугами, требующими глубоких познаний. Вряд ли эту территорию выберут для себя крупные потребители типовых услуг аутсорсинга (например, американские банки), на которых работают многие тысячи людей".

"В Чили много внимания уделяется обучению персонала английскому языку", — отметил Питер Лезерби, менеджер по маркетингу компании Excelsys из Сантьяго, специализирующейся на интернет-обслуживании небольших и средних
банков.

"У нас есть много хорошо обученных людей, прекрасно владеющих английским, — вторит ему Мануэль Раваго, директор по науке компании Tholons. — Чилийские предприятия отрасли ИТ-услуг предпочитают нанимать высокообразованных специалистов, и поиск людей со знанием английского языка не вызывает здесь особых трудностей.

Возможно, Индия или Филиппины предлагают более низкие расценки, чем Чили, но азиатские поставщики не всегда готовы предоставлять нужный клиентам перечень услуг. Все страны мира имеют определенную специализацию. В Восточной Европе, к примеру, быстрыми темпами развивается аутсорсинг клинических исследований. Уникальным преимуществом Чили является возможность предоставления нишевых услуг и ориентация на конкретные отрасли".

"Помимо инвестиций в подготовку талантов в Чили, местные поставщики услуг аутсорсинга готовы приглашать специалистов и из других стран", — отмечает Мунос.

"В стране проводится достаточно либеральная политика, разрешающая организациям принимать на работу специалистов из-за рубежа, — подтвердил Бустос. — На предприятиях NovaRed в Чили работают как местные специалисты, так и граждане Аргентины и других государств".

По мере дальнейшего развития бизнеса страна, отличающаяся политической стабильностью и растущей экономикой, имеет все шансы превратиться в центр, где будут сосредоточены механизмы доставки услуг из Латинской Америки в США и на другие ключевые рынки.

"Благодаря такой модели мы имеем возможность опираться как на собственные ресурсы, так и на ресурсы соседних стран, — добавил Мунос. — Представители Chile-IT рассчитывают, что другие аутсорсинговые компании из Латинской Америки в сотрудничестве с чилийскими фирмами начнут активно осваивать американский рынок. А компании из США увидят в Чили партнера, который поможет им получить доступ не только к местным услугам, но и к услугам, предлагаемым в других странах Латинской Америки.

Сегодня чилийские поставщики услуг уже открыли филиалы в других государствах Латинской Америки, предлагая свои услуги местным клиентам и используя навыки местных квалифицированных кадров. Чилийские компании ведут здесь достаточно активную деятельность и поддерживают партнерские отношения с местными предприятиями. Мы готовы взять на себя задачи, требующие высокой квалификации, ну а большие объемы работ можно выполнять в странах, которые превосходят Чили по численности населения и количеству работников".

"Сегодня перед нами стоит задача закрепиться на рынке США, где о чилийских компаниях мало что знают, — признал Мунос. - Для того чтобы добиться этой цели, чилийские предприятия используют различную тактику. NovaRed, например, поддерживает партнерские отношения с системными интеграторами из США, предоставляя таким образом свои услуги американским клиентам. Фактически мы расширяем предложение местных системных интеграторов".

"В настоящее время все источники дохода NovaRed находятся в Латинской Америке, — признал Бустос. — Но мы надеемся, что стратегия, которую компания проводит в течение последнего года, уже вскоре позволит нам получать прибыль и на других рынках".

Chile-IT помогает чилийским компаниям найти себя на американском рынке, открыть здесь офисы и перенести существенную часть своего бизнеса в США.

"Открытие транснациональными ИТ-компаниями филиалов в Чили помогает стране повышать свой авторитет в ИТ-сфере", — подчеркнул Лезерби.

Европейская ИТ-компания Capgemini и индийский поставщик услуг Tata Consultancy Services уже успели создать в Чили свои подразделения.

"Чили может оказаться весьма привлекательным вариантом для клиентов, которые хотят диверсифицировать свои источники получения услуг", — считает Бустос.

Для характеристики взаимоотношений, которые сложились между вендорами, стоящими на страже информационной безопасности, и их противниками, лучше всего подходит выражение "странная война". Так называют первые месяцы, последовавшие за разделом Польши в 1939 году. Современная «странная кибервойна» длится намного дольше, и не без выгоды для противоборствующих сторон. О размере «защитного» бизнеса свидетельствует приобретение Intel компании McAfee, бывшей до этого второй в этом сегменте рынка, за 8,5 млрд долл., что втрое превышает сумму, которую Oracle заплатила за Sun Microrsystems. Сделку Intel — McAfee можно рассматривать как наиболее достоверный индикатор грядущих радикальных изменений в технологиях противоборства киберпреступности. На протяжении нескольких десятилетий сфера безопасности оставалась островом мнимой стабильности, где господствовал простой цикл: в ответ на появление очередной угрозы создавались адекватные средства защиты. Однако быстрое распространение технологий виртуализации и сервисных моделей нарушило позиционную стабильность этой странной войны. Разнообразные -aaS стимулировали поиск альтернативы классическим технологиям, предполагающим создание защищенных периметров.

Еще несколько лет назад никому и в голову не могло прийти, что ставшие виртуальными серверы и данные могут покидать защищаемый периметр. До сих пор действовала замковая идеология - чем толще стены, тем надежнее защита, а для безопасной передачи небольших объемов данных достаточно было классической криптографии. Не случайно до сих пор популярны названия, включающие в себя слово «замок» (скажем, Data Vault или Virtual Vault). Но эта ситуация осталась в прошлом. В облаках и виртуальные серверы, и данные с неизбежностью выходят за корпоративные стены. Наличие у предприятий мобильных активов диктует два альтернативных подхода к обеспечению их сохранности. Можно встраивать защитные технологии непосредственно в аппаратное обеспечение, по этому пути идут производители коммуникационного оборудования Cisco и Juniper, создающие специальные защитные микросхемы ASIC, этой же дорогой намеревается пойти Intel, но на уровне процессоров. А компанияv, специализирующимся на системах безопасности, остается второй путь — совершенствование имеющихся технологий и их адаптация к новым условиям. Этот путь избрали для себя в Trend Micro.

О новой стратегии компании рассказал побывавший в Москве Рик Фергюсон, старший советник по безопасности из британского центра Trend Micro, находящегося в городе Милтон-Кинс. По случайному совпадению или нет, но именно здесь расположено поместье Блечли-Парк, известное как криптографический центр, где во время Второй мировой войны были раскрыты секреты Enigma и других немецких шифромашин, построены машины Colossus и Bomb. Облачная стратегия Trend Micro подразумевает развитие двух независимых направлений, первое предполагает создание и усовершенствование защиты хостов и виртуальных машин, расположенных в облачных ЦОД, второе  — защиту данных, вынесенных в облака.

На защиту хостов ориентирована группа продуктов Trend Micro, объединенная архитектурой Deep Decurity. В нее входят: анализатор пакетов Deep Packet Inspection, проверяющий потоки входящих и выходящих пакетов на предмет нарушений протоколов, признаков атак, нарушения правил безопасности; средство для обнаружения и предотвращения вторжений; анализатор протоколов работы; технология для создания защитных экранов вокруг виртуальных серверов.

В единую систему Deep Security эти продукты объединяются с помощью трех управляющих компонентов: Deep Security Agent — агента, внедряемого в физический или виртуальный сервер; Deep Security Manager — менеджера, управляющего агентами; Security Center — портала, отображающего происходящие процессы и позволяющего администрировать систему.

В процессе работы агенты Deep Security Agent получают из модуля Deep Security Manager профиль защищаемого сервера, где указаны его свойства и используемые средства защиты, и информируют управляющий модуль о происходящих процессах. Внедрение технологий Deep Security обеспечивает виртуальным серверам два важных качества. Во-первых, каждый создаваемый виртуальный сервер комплектуется необходимыми средствами защиты, это можно назвать самообороной сервера. Во-вторых, изменяется представление о периметре обороны. Если раньше граница создавалась вокруг всей корпоративной системы, то теперь она окружает каждый отдельно взятый сервер. Поэтому, если быть точным, следует говорить не об отказе от защищаемого периметра, а о его изменении. Фергюсон назвал такое оборонительное сооружение репериметризацией. Одно из важнейших преимуществ Deep Security заключается в возможности защиты не только от внешних угроз, но и от угроз, которые могут исходить от других виртуальных машин, находящихся в том же ЦОД. Последняя версия Deep Security включает в себя безагентный инструментарий для защиты от вредоносных программ и аналитическое решение для виртуализованных сред, использует технологию VMware vShield Endpoint и имеет повышенную степень защиты сервера от нарушения целостности данных, обеспечивает соответствие правовым требованиям.

Вторая составляющая — система защиты данных в облаке, эту функцию выполняет платформа Trend Micro SecureCloud. Суть этого решения в том, что самим пользователям предоставляется эксклюзивное право контроля над ключами шифрования, в то время как технологии провайдера услуг гарантируют лишь совместное или автоматическое управление ими. Предложенный Trend Micro метод подразумевает «разделение обязанностей», наделяя пользователей облачных сред возможностями по увеличению их эффективности, он сохраняет контроль над хранящейся в облаках информацией. Владельцы данных получают эксклюзивную возможность диктовать время и место использования ключей шифрования, посредством чего они могут сохранять полный контроль над информацией и безопасно работать в любой облачной среде. Бета-версия Trend Micro SecureCloud поддерживает платформы Amazon EC2, Eucalyptus и VMware.

В Ямало-Ненецком автономном округе в промышленную эксплуатацию введен портал государственных услуг, основанный на программной платформе IBM Websphere. Портал интегрирован с реализованной на Lotus системой электронного документооборота правительства ЯНАО, реестром государственного имущества, адресным реестром и информационной системой «Одно окно». Посредством портала, расположенного по адресу pgu-yamal.ru, окружные органы исполнительной власти могут принимать электронные заявления на оказание услуг и предоставлять информацию из реестров государственного жилищного фонда и государственного имущества; граждане могут получать информацию об этапах прохождения услуги в личном кабинете.

Помимо государственных, посетителям портала доступны муниципальные услуги — муниципальные органы власти, отвечающие за оказание услуг, самостоятельно вносят их в региональный реестр. В перспективе планируется подключить к системе документооборота государственные и муниципальные учреждения; это позволит решить проблему ввода в реестр тех услуг, в оказании которых они участвуют.

На портале организована интернет-приемная для обращений граждан. Обращения, поступающие туда, автоматически передаются в систему электронного документооборота, и информация о местонахождении документа также доступна гражданам через личный кабинет. Последнее, по словам главного специалиста ИТ-департамента администрации ЯНАО Лидии Квашниной, стало возможно благодаря активности губернатора, который сам пользуется системой документооборота и понуждает к работе в ней и других руководителей.

К сожалению, пока возможности портала в части оказания услуг ограничены выдачей справок и информационными сервисами. «Технологически в области предоставления услуг мы ушли дальше, нежели в нормативной, — пояснила Квашнина, выступая на совместной с IBM пресс-конференции в Москве. — Там, где можно было обойти проблему идентификации граждан, мы ее обошли».

Проблема эта связана с тем, что гражданин идентифицируется на основании информации, которую он вводит о себе, заполняя форму на сайте. Это означает, что он может получить лишь те документы, для которых при обращении по закону не требуется его подписи. Кроме того, население автономного округа по-прежнему не обеспечено в достаточной мере Интернетом, чтобы обращаться в органы власти по сети. Крупных муниципальных образований, по словам Квашниной, в регионе мало, очень много мелких, которые находятся очень далеко. «Говорить о прокладке туда оптоволокна довольно сложно», — признала Квашнина. Впрочем, в округе активно работают над этой проблемой, и Квашнина выразила надежду, что в течение 2011-2012 годов хорошая связь придет в самые отдаленные поселки. Комментируя доступность Интернета в ЯНАО, главный специалист ИТ-департамента сообщила, что цены на эти услуги намного выше, чем в Центральной России, так как «конкуренция достаточно низкая».

Проект по созданию портала реализован силами бизнес-партнера IBM компании КСК в рамках окружной целевой программы «Административная реформа ЯНАО».

В Вашингтоне прошел форум IEEE-USA, посвященный обсуждению мер, необходимых для интенсификации усилий по созданию нового поколения суперкомпьютеров. С докладом об изменениях, происходящих на мировой арене суперкомпьютеров, перед аудиторией форума выступил вице-президент подразделения IBM Deep Computing Дэвид Тюрек.

Подчеркивая заинтересованность Китая в строительстве суперкомпьютеров, Тюрек продемонстрировал слайд, изображающий возводимый в городе Шэньчжэнь суперкомпьютерный центр: «Это — огромный котлован. Это —  грузовик, причем большой грузовик, а это — очень большое здание, в котором разместится всего один суперкомпьютер. И это только первое из зданий, которые там будут построены».

Суперкомпьютерные центры строятся не только в Китае, но также в Европе и Японии, указал Тюрек: «Несколько государств вкладывают гигантские средства в то, чтобы отнять у нас кусок пирога, наш общий кусок».

Суперкомпьютеры следующего поколения будут в тысячу раз более мощными, чем нынешние петафлопсные системы. Напомним, петафлопс — это квадриллион (тысяча триллионов) операций с плавающей запятой в секунду, а следующий порог, экзафлопс, соответствует 1 млн триллионов (квинтильону)операций в секунду.

Главная идея доклада Тюрека состояла в том, что лидерство США в области суперкомпьютеров начинают оспаривать другие государства, что влечет за собой расшатывание ведущих позиций Америки в сфере науки и инженерного проектирования.

По прогнозу Тюрека, в течение ближайшего года в списке Top500 будет больше систем из Китая, чем из всех европейских стран, вместе взятых. Согласно последнему выпуску списка Top500, в число мощнейших суперкомпьютеров мира входит 24 системы из Китая, 27 — из Франции, 24 — из Германии, 38 — из Великобритании и 282 — из США.

«Наша первоочередная задача — сохранить лидерство Соединенных Штатов в области высокопроизводительных вычислений», — подчеркнул Рик Стивенс, помощник директора по компьютерным, экологическим и биологическим наукам Аргоннской национальной лаборатории США.

Чтобы добиться этого, Америке необходимо построить экзафлопсную систему к 2020 году. Такая система, по убеждению Стивенса, обеспечила бы гигантские преимущества: она позволила бы науке проникнуть на недоступные из-за ограничений нынешних суперкомпьютеров территории, например с помощью такой системы можно было бы целиком смоделировать все процессы, происходящие внутри клеток человеческого тела.

Как указал Стивенс, в американской программе разработки экзафлопсного суперкомпьютера принимают участие около тысячи ученых. Между тем, по его сведениям, Европа и Китай наращивают инвестиции в развертывание высокопроизводительных систем: «Европа начала собственную программу по созданию экзафлопсного компьютера в противовес американской, европейцы ускоряют темпы разработки и могут обойти США, если мы не продолжим инвестиции с целью сохраненить лидерство».

Однако, как отметил Стивенс, методы построения экзафлопсной системы будет отличаться от способов создания суперкомпьютеров прошлого: если у современных петафлопсных систем около 200 тыс. процессорных ядер, то экзафлопсной может понадобиться от 100 млн до 1 млрд ядер.

Потребности в электроэнергии у такой системы будут колоссальными. Системе с быстродействием в 2 PFLOPS требуется мощность около 2 МВт, а чтобы энергетические потребности во много раз более мощного суперкомпьютера не вышли из-под контроля, необходимы кардинальные усовершенствования в области энергоэффективности.

По утверждению Стивенса, чтобы построить экзафлопсную систему, ученые работают в режиме параллельного проектирования, когда все компоненты суперкомпьютера, включая программное обеспечение, модели программирования, а также усовершенствования в оптике и памяти, разрабатываются синхронно с архитектурой аппаратного обеспечения.

Тем временем суперкомпьютерная гонка набирает обороты. Первое место в списке Top500 сейчас занимает суперкомпьютер Cray Jaguar мощностью 1,76 PFLOPS, установленный в Окриджской национальной лаборатории Министерства энергетики США, а второе — китайская система Nebulae, чье быстродействие составляет 1,27 PFLOPS.

30 июля вступил в силу Федеральный закон РФ от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", обязывающий федеральные органы исполнительной власти, органы государственных внебюджетных фондов, исполнительные органы государственной власти субъектов федерации, а также органы местного самоуправления предоставлять услуги в электронной форме. Однако, до тех пор пока не будет готов новый закон об электронной подписи, значительную часть услуг с юридической точки зрения предоставлять нельзя. И это не единственный пробел в действующем законодательстве, регулирующем вопросы построения «цифрового» общества.

Как заверил директор департамента информационных технологий и связи Правительства РФ Константин Носков, выступая на организованном газетой «Ведомости» международном форуме "Государственные электронные услуги: приоритеты и условия реализации в России", законопроект об электронной подписи будет рассмотрен Думой этой осенью во втором и третьем чтениях в числе приоритетных.

Кроме того, для удостоверения прав заявителей, обращающихся за государственными и муниципальными услугами через Интернет, вступившим в силу законом № 210-ФЗ вводится институт универсальной электронной карты. Помимо средства идентификации пользователя, эта карта будет играть роль полиса обязательного медицинского страхования, страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, а также содержать банковское приложение. Субъекты федерации наделены правами определять перечень других электронных приложений, обеспечивающих авторизованный доступ к получению услуг. В качестве примера Носков привел транспортное приложение — оплата проезда с помощью карт. В Татарстане, Башкортостане и Астрахани уже испытывается система универсальной электронной карты.

Эпохальное нововведение должно произойти 1 июля 2011 года: именно тогда вступит в силу пункт 2 статьи 7 упомянутого закона, который запрещает органам, предоставляющим услуги, требовать от заявителя предоставления документов и информации, которые находятся в распоряжении других органов, предоставляющих услуги.

"Законопроект о госуслугах, который запретил государственным органам требовать у граждан информацию [имеющуюся в других органах], приведет к необходимости создания системы межведомственного информационного обмена", — пояснил Носков. Он подчеркнул, что информационный обмен не следует путать с документооборотом: "В рамках оказания государственных услуг ведомствам нужно обмениваться чаще всего не документами, а информацией". Действительно, справка с печатью, которую сегодня выписывает любой государственный орган, представляет собой документ, но, по сути, ведомству нужна не справка, а содержащаяся в ней информация.

"Приходя регистрировать автомобиль в ГИБДД, вам не нужно будет приносить справку из таможни об уплате пошлины. Инспектор ГИБДД, имея доступ к базе данных таможенной службы через систему межведомственного электронного взаимодействия, сам сформирует запрос и получит информацию о вашем автомобиле", — разъяснил глава правительственного ИТ-департамента суть нововведения.

Любопытно, что пункт 3 статьи 6, обязывающий органы, оказывающие государственные и муниципальные услуги, обмениваться необходимой информацией между собой, вступает в силу также 1 июля 2011 года. Это означает, что органам, предоставляющим услуги, потребуется отработать процедуры получения информации в условиях, когда их контрагенты не обязаны такую информацию предоставлять. (См. также: "Технологические компоненты оказания государственных услуг в электронном виде", Директор информационной службы, № 8, 2010).

В отличие от прошлогоднего форума InterSystems, где здравоохранение было центральной темой, в программе Cимпозиума 2010 прикладные решения заняли довольно скромное место. По словам Николая Кречетова, главы представительства InterSystems, сегодня наибольший интерес для компании представляют три области, где в ближайшие годы ожидаются существенные инвестиции: перевод госуслуг в электронный вид, интеграция (в том числе для организации межведомственного взаимодействия) и здравоохранение.

На сегодня уже многие отечественные медицинские учреждения обзавелись электронными регистратурами, создали единый реестр пациентов и цифровое расписание. В лабораторной диагностике информационные технологии, позволяющие в несколько раз увеличить скорость получения результатов, используются уже давно. Аптеку и склад медикаментов нынче невозможно представить без информационной системы.

А вот внедрение электронных медицинских карт, предоставляющих существенные преимущества именно врачам, проходит не совсем гладко, заметил Владимир Островский, руководитель проектов InterSystems по медицинским информационным системам. По его словам, заполнение электронных документов зачастую занимает у врача больше времени, чем бумажных, встречается и саботаж со стороны врачей. Поэтому результат автоматизации во многом зависит от позиции руководства клиники, которое должно убедить или даже заставить персонал перейти на новую технологию. Пока очень немногие медучреждения оснащены электронными историями болезни.

Еще одна типичная трудность — включение медицинского оборудования в единое информационное пространство учреждения. Например, «комплексная» автоматизация процесса лучевой диагностики нередко кончается на установке PACS-сервера, а затем каждое отделение работает автономно и хранит данные на собственных серверах или даже аппаратах. Когда место для хранения изображений заканчивается, данные просто стираются. Иногда это происходит потому, что в комплекте поставки диагностического оборудования отсутствуют блоки, необходимые для интеграции, иногда — потому, что задачи полноценной интеграции оставлены "на потом", а запал команды внедрения иссяк.

Отрадный факт для разработчиков — все больше становится медицинских центров, обслуживающих частных клиентов и пациентов по программам добровольного страхования, а потому нуждающихся в развитом финансовом блоке  в медицинской информационной системе. А в связи с переходом медучреждений в 2011 году на «одноканальное» финансирование будет и дальше расширяться интерес к финансовому модулю МИС, позволяющему настраивать индивидуальные условия договора с каждым контрагентом.

Как сообщил Островский, в последнее время от заказчиков стали поступать запросы на новые функции, например, на экспертные системы для врачей, дающие «подсказки» при назначении лекарств. Однако внедрение подобных систем тормозится из-за отсутствия единого реестра лекарственных средств, в котором прописаны показания к применению, противопоказания и совместимость с другими препаратами.

Еще один заметный тренд — рост интереса к построению региональных систем электронных медицинских карт. В InterSystems не теряют надежды, что ее программные продукты для здравоохранения в России будут востребованы не только отдельными организациями, ведь на базе продуктов компании уже создается национальная медицинская система Шотландии, строятся национальные системы электронных медкарт Нидерландов и Швеции, лабораторная система ЮАР.

Тенденции, подталкивающие здравоохранение к информатизации, во всем мире одинаковы: затраты растут, население стареет, увеличивается частота хронических заболеваний и растет число осложнений, связанных с приемом множества препаратов. В России к 2020 году на одного работающего будет приходиться один пенсионер, и системе здравоохранения придется соответствовать этому соотношению. При этом мобильность населения растет, и, перемещаясь по планете, пациенты рассчитывают сохранить доступ к качественной медицинской помощи. Поэтому на смену традиционной модели здравоохранения приходит новая модель — m-Health, которая характеризуется не только использованием информационных технологий, но и «выходом» лечения за пределы кабинета врача, переходом к мониторингу здоровья на дому и в других местах нахождения пациента.

Одним из важнейших компонентов внедрения m-Health служат мобильные телефоны, хотя их роль для развития ИТ в медицине часто недооценивается. В то время как смартфонами пользуются около четверти населения США, в среде врачей уровень проникновения смартфонов достигает 70-90%. Объем рынка m-Health, в 2010 году оценивающийся в 0,6 млрд долл., к 2014 году, по прогнозам, вырастет до 4-5 млрд долл.

"Ведущие медицинские организации идут в направлении m-Health", — считает завкафедрой факультета фундаментальной медицины МГУ им. М. В. Ломоносова Олег Медведев. Во многих странах создаются миниатюрные системы для передачи данных через мобильный телефон о состоянии кардиологических и легочных больных, пациентов, страдающих эпилепсией и болезнью Паркинсона. Помимо кардиограммы, созданные малогабаритные устройства передают через Bluetooth-интерфейс данные о частоте пульса и уровне насыщения крови кислородом. При необходимости эти сведения попадают к врачу мгновенно.

Для повсеместного воплощения в жизнь систем мониторинга здоровья еще предстоит решить ряд технических задач. В частности, проблему кодирования и сжатия данных в мобильном телефоне с целью исключить постоянную загрузку канала, а также проблему автоматического первичного анализа ЭКГ, чтобы кардиограмма передавалась на смартфон врача не беспрерывно, а лишь тогда, когда ее характер требует внимания доктора. Кроме того, данные, полученные в результате мониторинга, в конечном итоге должны попасть в электронную медицинскую карту.